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国家开放大学病理学与病理生理学1
不属于肿瘤的是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
霍奇金淋巴瘤

B.
白血病

C.
血管瘤

D.
动脉瘤

E.
色素痣

发生肉瘤的组织不包括( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
软骨

B.
横纹肌

C.
脂肪

D.
血管

E.
胆管上皮

肿瘤异型性是指( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
肿瘤肉眼形态的差异

B.
肿瘤间质的多样性

C.
肿瘤实质的多样性

D.
肿瘤实质与其来源组织的差异

E.
肿瘤实质与间质比例的差异性

肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
肝癌

B.
肺癌

C.
鼻咽癌

D.
乳腺癌

E.
子宫颈癌

肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
肿瘤体积的大小

B.
肿瘤发生的部位

C.
肿瘤的生长速度

D.
肿瘤细胞的分化程度

E.
肿瘤患者的临床表现

良恶性肿瘤最主要的区别是( )。
单选题 (2 分) 2分
A.
细胞分化程度

B.
生长速度

C.
有无包膜

D.
有无继发改变

E.
对机体影响大小

答题要求:将关键词正确填在空格处


第9章 病例与分析


  病例:


  患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38 mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800 ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。


  分析:


  本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)


  关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾


  1. 休克类型: 1 。


  2. 发生机制:是 2 造成 3 , 4 引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入 5 。


  3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的 6 ,有助于改善 7 对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的 8 浓度。

冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
左冠状动脉前降支

B.
右冠状动脉主干

C.
左冠状动脉主干

D.
左冠状动脉回旋支

E.
右冠状动脉后降支

致动脉粥样硬化危险因素不包括( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
血浆高密度脂蛋白水平持续升高

B.
血浆低密度脂蛋白水平持续升高

C.
大量吸烟

D.
高血压病

E.
糖尿病

动脉粥样硬化最常见的继发改变是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
斑块内出血

B.
斑块破裂

C.
血栓形成

D.
钙化

E.
动脉瘤形成

缓进型高血压病病变主要累及( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
全身大、中型动脉

B.
全身细、小动脉

C.
全身毛细血管

D.
视网膜中央动脉

E.
大脑中动脉

女,30岁。心悸、气短2年,1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体:皮肤有出血点、脾大,听诊:心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音,患者最大可能患病是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
风湿活动

B.
肺内感染

C.
亚急性细菌性心内膜炎

D.
肾盂肾炎

E.
流行性出血热

高血压病时心脏的向心性肥大是指( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
左室心肌肥厚而心腔不扩张

B.
左室心肌肥厚而心腔扩张

C.
左室壁厚正常而心腔明显扩张

D.
左室、左房心肌明显肥厚

E.
左室及右室心肌均肥厚

心肌梗死最常好发的部位是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
左室前壁,心尖,室间隔前2/3

B.
左室后壁,室间隔后1/3

C.
左室侧壁

D.
左室乳头肌

E.
心内膜下心室壁内1/3的心肌

心力衰竭的定义正确的是( )。
单选题 (3 分) 3分
A.
心排血量低于正常

B.
每搏心排血量低于正常

C.
心脏指数低与于正常

D.
由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭

E.
心排血量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要