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蚌埠医学院-医学伦理学
某临终关怀医院临床患者，82岁，入院近半个月时，对院长说：“我信佛几十年了，应听从佛的指引。请医生不要再给我打针吃药了，但希望医院帮助。”医院接受了这位患者的请求，请居士朋友为她临终助念，第四天清晨，居士、家属、院长守在她身边，患者停止了呼吸。医院邀请居士的这一行为，体现了临终关怀中需要：( )
A、
缓解患者身体疼痛
B、
让患者得到心理关怀和温暖
C、
满足患者的一切要求
D、
放弃治疗并寻求宗教帮助
患者张某，女,27岁｡怀孕26周，因车祸受伤送入某医院急诊。虽经医生积极抢救，病人不久发生脑死亡｡因此,患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸，并通过管子将营养输入体内，然而胎心尚属正常。当医生向患者家属交待病情后，家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救｡此时,医务人员应如何决策：( ) A、 尊重患者家属选择，放弃治疗 B、 张某已脑死亡，可理解并尊重家属选择；但胎儿还活着,应尽量劝说家属维持抢救｡ C、 患者还可靠设备维持心跳和呼吸，应当努力进行抢救 D、 可放弃对患者的抢救，但无论家属是否同意，都要不惜代价对胎儿进行抢救
患者,男,48岁,在北京某医院确诊为肝癌,经会诊排除手术治疗的可能性．住院后行中医治疗,但因服后呕吐等原因,效果不佳,故家属要求出院回当地县医院治疗,县医院外科医生认为北京的诊断无疑,但准备死马当活马医,后经患者同意做了手术,术中发现腹腔内癌细胞广泛转移,虽勉强将癌肿大块切除,但术后第二天病人死亡。县医院如何建议在伦理层面上最佳： ( ) A、 帮助病人实施安乐死 B、 继续采用在北京时所用的中医治疗 C、 从生命质量和价值观出发,不收入院 D、 尽量减轻患者的痛苦,采用支持疗法
陈某在得知父亲罹患恶性肿瘤晚期时，选择遵从父亲的意愿，放弃治疗，让其安享最后人生。其父已从医生处得知自己疾病的情况，向其母交代，如果自己出现昏迷或者呼吸心跳停止，不要采取任何抢救措施，适当镇静催眠让其安详地离开人世。根据医学伦理学的知识，以下选项哪项最正确：( ) A、 允许陈某的父亲选择安乐死，他符合安乐死的条件 B、 不采取任何抢救措施违背了医学伦理学不伤害的原则 C、 若患者昏迷或者呼吸心跳停止，医生仍应干预并抢救 D、 陈某的父亲有权利做出放弃治疗的选择
北京松堂关怀医院是国内第一家临终关怀医院，1992年它第一次搬到社区里时，附近上百名居民说这是“死人医院”，堵住门口抗议，医院里的老人们无处可去，只能在马路边坐了4个多小时。创办27年来，这家医院搬迁7次，如今终于在北京的东五环外落脚。这表明，在临终关怀事业发展中（ ）的重要性。 A、 推广生命教育 B、 进行相关学术研究 C、 建设专业队伍 D、 完善相关法律法规
患者李某,男,62岁,医生｡因胃窦癌术后复发住院，术中发现腹腔内癌瘤广泛转移，癌块与腹主动脉粘连而无法切除而关腹，术后伤口愈合良好。不久,患者出现血便、血尿，而且少食、呕吐、疼痛难忍。患者要求主管医生给予安乐死,而儿女认为父亲一生挽救了不知多少病人，要求主管医生不借一切代价地进行抢救。对此,主管医生应如何决策为宜：( ) A、 尊重家属的要求，不惜代价进行抢救 B、 尊重患者意愿，对其实施安乐死 C、 与病人及家属共同探讨减轻痛苦的方案，实施临终关怀 D、 说服家属放弃对患者的所有治疗措施
1990年，年轻的特丽因心脏病，导致脑损伤，被医生确诊为“永久性植物人”，并认定无康复可能。15年来，特丽一直靠人工进食管维持生命。1998年，特丽的丈夫迈克尔作为她的监护人向佛罗里达州法院提出申请，要求拔去特丽身上的进食管，对其实行安乐死。特丽的父母强烈反对迈克尔的做法。由于特丽在病发前并未留下任何书面文件表达过安乐死的意愿。双方为此在7年的时间里多次对簿公堂，2001年4月和2003年10月，特丽的进食管曾经两次拔下又被插上。无法表达个人意愿的特丽几度徘徊在生死边缘。关于特丽是否应该拔去进食管，最合适的说法是（ ） A、 应该，因为她没有康复可能，并符合安乐死的条件 B、 不应该，身体发肤受之父母，父母不同意就不应该放弃 C、 本案例中医学标准属无效治疗，是否放弃治疗取决于社会学标准 D、 应该，因为她的丈夫作为监护人可以代表她做决定
妻子患癌晚期，体征指标有手术禁忌，疼痛难忍求“速死”；残疾丈夫用助动车驮妻到江边沉江溺亡。近日，某市某区法院认定这名“助妻”死亡的老人故意杀人罪名成立，判处有期徒刑4年。3个儿子对母亲的去世和父亲的行为，深感自责，请求法院宽大处理，给他们一个尽孝父亲的机会。基于上述案例，下列说法正确的是：( ) A、 这位丈夫助妻自杀属于被动安乐死 B、 这位丈夫助妻自杀是合乎伦理的 C、 这位丈夫助妻自杀存在伦理争议 D、 这位丈夫是在妻子的要求下做出的举动，合情合法
患者张某，男，48岁｡因车祸重伤住院｡车祸发生时，患者目睹妻子、儿子当场死亡,小女(14岁)受轻伤，心情十分沉痛。患者本人多处骨折、高位截瘫，近日又有肾功能衰竭，患者询问医生有无好转希望，回答是希望很小，故要求医生给大量麻醉剂帮助其实施安乐死。此时医生能采取的做法不包括：( ) A、 尊重患者选择，为其实施安乐死 B、 考虑患者生命质量和自身意愿，不予积极抢救 C、 从人道主义出发，只要有一线希望，都应尽力医疗上的关怀与帮助 D、 为患者提供缓解疼痛的姑息疗法
下列哪项说法正确（ ） A、可以摘取未满十八周岁公民的活体器官用于移植 B、心脏可以作为活体捐赠器官 C、死囚器官捐赠可不需要知情同意 D、应以对供者不造成伤害为首要原则 E、尽量避免亲属间器官移植
以下情况不符合器官移植受体方面伦理的是（ ） A、 生命器官功能衰竭而又无其他疗法可以治愈，短期内不进行器官移植将死亡者。 B、 受者健康状态和整体功能好，对移植手术耐受性强，没有其他恶性肿瘤、感染性疾病。 C、 ABO血型相配、HLA配型、交叉配合及淋巴毒试验相对较好，移植术后有良好存活前景者。 D、 移植后病人无法终身服用免疫抑制剂，或因服用免疫抑制剂而带来各种并发症。 E、 受体选择依据适应症、禁忌症、支付医疗费用能力等原则进行。
我国医师在器官移植问题上的伦理责任，错误的的是（ ） A、对器官分配，使用医学标准和社会价值标准 B、对活体捐献尽量避免并发症，还要保证捐献的利他动机 C、不能参与任何商业形式的器官买卖活动 D、活体捐赠器官自愿原则为底线原则 E、对尸体捐赠保证死者生前知情同意，不用考虑家属的意见
我国提倡获得供体移植器官的途径是（ ） A、自愿捐献 B、互换器官 C、器官买卖 D、强行摘取 E、推定同意
某患者因肝硬化等待肝移植，在其终于等到了配型成功的捐赠器官时，却在手术前被一位“土豪”插队，因为他出了钱赞助医院，并多给医生辛苦费，请问这种做法违背了哪项器官移植的伦理原则？ A、 安全/有效原则 B、 知情同意原则 C、 公正原则 D、 互助原则
王某夫妇的一对龙凤胎儿女均患严重的尿毒症需要换肾，母亲经过配型均适用于儿女二人，父亲有重男轻女的思想，拜托医生告诉其家人母亲的肾仅适用于儿子。针对这种情况，下面哪种说法是错误的 A、 正确对待保密与讲真话的关系，尽量与家属沟通，经其同意后告知实情 B、 客观判断两个患者的病情及风险，告知父亲充分信息，正确引导他做出选择 C、 尊重父亲的选择权与想法，告诉其家人母亲的肾仅适用于儿子 D、 充分告知后具体如何决定由其母亲来做决定，从旁给出专业意见
患者张某，女,27岁｡怀孕26周，因车祸受伤送入某医院急诊。虽经医生积极抢救，病人不久发生脑死亡｡因此,患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸，并通过管子将营养输入体内，然而胎心尚属正常。当医生向患者家属交待病情后，家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救｡此时,医务人员应如何决策：( ) A、 尊重患者家属选择，放弃治疗 B、 张某已脑死亡，可理解并尊重家属选择；但胎儿还活着,应尽量劝说家属维持抢救｡ C、 患者还可靠设备维持心跳和呼吸，应当努力进行抢救 D、 可放弃对患者的抢救，但无论家属是否同意，都要不惜代价对胎儿进行抢救
患者,男,48岁,在北京某医院确诊为肝癌,经会诊排除手术治疗的可能性．住院后行中医治疗,但因服后呕吐等原因,效果不佳,故家属要求出院回当地县医院治疗,县医院外科医生认为北京的诊断无疑,但准备死马当活马医,后经患者同意做了手术,术中发现腹腔内癌细胞广泛转移,虽勉强将癌肿大块切除,但术后第二天病人死亡。县医院如何建议在伦理层面上最佳： ( ) A、 帮助病人实施安乐死 B、 继续采用在北京时所用的中医治疗 C、 从生命质量和价值观出发,不收入院 D、 尽量减轻患者的痛苦,采用支持疗法
陈某在得知父亲罹患恶性肿瘤晚期时，选择遵从父亲的意愿，放弃治疗，让其安享最后人生。其父已从医生处得知自己疾病的情况，向其母交代，如果自己出现昏迷或者呼吸心跳停止，不要采取任何抢救措施，适当镇静催眠让其安详地离开人世。根据医学伦理学的知识，以下选项哪项最正确：( ) A、 允许陈某的父亲选择安乐死，他符合安乐死的条件 B、 不采取任何抢救措施违背了医学伦理学不伤害的原则 C、 若患者昏迷或者呼吸心跳停止，医生仍应干预并抢救 D、 陈某的父亲有权利做出放弃治疗的选择
北京松堂关怀医院是国内第一家临终关怀医院，1992年它第一次搬到社区里时，附近上百名居民说这是“死人医院”，堵住门口抗议，医院里的老人们无处可去，只能在马路边坐了4个多小时。创办27年来，这家医院搬迁7次，如今终于在北京的东五环外落脚。这表明，在临终关怀事业发展中（ ）的重要性。 A、 推广生命教育 B、 进行相关学术研究 C、 建设专业队伍 D、 完善相关法律法规
患者李某,男,62岁,医生｡因胃窦癌术后复发住院，术中发现腹腔内癌瘤广泛转移，癌块与腹主动脉粘连而无法切除而关腹，术后伤口愈合良好。不久,患者出现血便、血尿，而且少食、呕吐、疼痛难忍。患者要求主管医生给予安乐死,而儿女认为父亲一生挽救了不知多少病人，要求主管医生不借一切代价地进行抢救。对此,主管医生应如何决策为宜：( ) A、 尊重家属的要求，不惜代价进行抢救 B、 尊重患者意愿，对其实施安乐死 C、 与病人及家属共同探讨减轻痛苦的方案，实施临终关怀 D、 说服家属放弃对患者的所有治疗措施
1990年，年轻的特丽因心脏病，导致脑损伤，被医生确诊为“永久性植物人”，并认定无康复可能。15年来，特丽一直靠人工进食管维持生命。1998年，特丽的丈夫迈克尔作为她的监护人向佛罗里达州法院提出申请，要求拔去特丽身上的进食管，对其实行安乐死。特丽的父母强烈反对迈克尔的做法。由于特丽在病发前并未留下任何书面文件表达过安乐死的意愿。双方为此在7年的时间里多次对簿公堂，2001年4月和2003年10月，特丽的进食管曾经两次拔下又被插上。无法表达个人意愿的特丽几度徘徊在生死边缘。关于特丽是否应该拔去进食管，最合适的说法是（ ） A、 应该，因为她没有康复可能，并符合安乐死的条件 B、 不应该，身体发肤受之父母，父母不同意就不应该放弃 C、 本案例中医学标准属无效治疗，是否放弃治疗取决于社会学标准 D、 应该，因为她的丈夫作为监护人可以代表她做决定
妻子患癌晚期，体征指标有手术禁忌，疼痛难忍求“速死”；残疾丈夫用助动车驮妻到江边沉江溺亡。近日，某市某区法院认定这名“助妻”死亡的老人故意杀人罪名成立，判处有期徒刑4年。3个儿子对母亲的去世和父亲的行为，深感自责，请求法院宽大处理，给他们一个尽孝父亲的机会。基于上述案例，下列说法正确的是：( ) A、 这位丈夫助妻自杀属于被动安乐死 B、 这位丈夫助妻自杀是合乎伦理的 C、 这位丈夫助妻自杀存在伦理争议 D、 这位丈夫是在妻子的要求下做出的举动，合情合法
患者张某，男，48岁｡因车祸重伤住院｡车祸发生时，患者目睹妻子、儿子当场死亡,小女(14岁)受轻伤，心情十分沉痛。患者本人多处骨折、高位截瘫，近日又有肾功能衰竭，患者询问医生有无好转希望，回答是希望很小，故要求医生给大量麻醉剂帮助其实施安乐死。此时医生能采取的做法不包括：( ) A、 尊重患者选择，为其实施安乐死 B、 考虑患者生命质量和自身意愿，不予积极抢救 C、 从人道主义出发，只要有一线希望，都应尽力医疗上的关怀与帮助 D、 为患者提供缓解疼痛的姑息疗法
下列哪项说法正确（ ） A、可以摘取未满十八周岁公民的活体器官用于移植 B、心脏可以作为活体捐赠器官 C、死囚器官捐赠可不需要知情同意 D、应以对供者不造成伤害为首要原则 E、尽量避免亲属间器官移植
以下情况不符合器官移植受体方面伦理的是（ ） A、 生命器官功能衰竭而又无其他疗法可以治愈，短期内不进行器官移植将死亡者。 B、 受者健康状态和整体功能好，对移植手术耐受性强，没有其他恶性肿瘤、感染性疾病。 C、 ABO血型相配、HLA配型、交叉配合及淋巴毒试验相对较好，移植术后有良好存活前景者。 D、 移植后病人无法终身服用免疫抑制剂，或因服用免疫抑制剂而带来各种并发症。 E、 受体选择依据适应症、禁忌症、支付医疗费用能力等原则进行。
我国医师在器官移植问题上的伦理责任，错误的的是（ ） A、对器官分配，使用医学标准和社会价值标准 B、对活体捐献尽量避免并发症，还要保证捐献的利他动机 C、不能参与任何商业形式的器官买卖活动 D、活体捐赠器官自愿原则为底线原则 E、对尸体捐赠保证死者生前知情同意，不用考虑家属的意见
我国提倡获得供体移植器官的途径是（ ） A、自愿捐献 B、互换器官 C、器官买卖 D、强行摘取 E、推定同意
某患者因肝硬化等待肝移植，在其终于等到了配型成功的捐赠器官时，却在手术前被一位“土豪”插队，因为他出了钱赞助医院，并多给医生辛苦费，请问这种做法违背了哪项器官移植的伦理原则？ A、 安全/有效原则 B、 知情同意原则 C、 公正原则 D、 互助原则
王某夫妇的一对龙凤胎儿女均患严重的尿毒症需要换肾，母亲经过配型均适用于儿女二人，父亲有重男轻女的思想，拜托医生告诉其家人母亲的肾仅适用于儿子。针对这种情况，下面哪种说法是错误的 A、 正确对待保密与讲真话的关系，尽量与家属沟通，经其同意后告知实情 B、 客观判断两个患者的病情及风险，告知父亲充分信息，正确引导他做出选择 C、 尊重父亲的选择权与想法，告诉其家人母亲的肾仅适用于儿子 D、 充分告知后具体如何决定由其母亲来做决定，从旁给出专业意见