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下列不符合脑震荡表现的是
A.逆行性遗忘
入撕两确
B.颅内压增高
C.意识障碍不超过30分钟
D.神经系统检查无异常
E.脑脊液检查无异常
脑干损伤的瞳孔变化特点是 A.伤后一侧瞳孔即散大 B一侧瞳孔进行性散大 C.双侧瞳孔大小多变 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔不等大
关于颅脑损伤患者降温的叙述中错误的是 A.对高热的患者要降温 B.可用冰帽、冰袋物理降温 C.过高者可用冬眠低温疗法 D.物理降温无效者可用冬眠低温疗法 E.有寒战反应时不可用冬眠低温疗法
颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者,护士应注意使其肛 温保持在 A.33~37℃ C.20~30℃ B.32~34℃ E.0~4℃ D.10~20℃
护理颅脑损伤患者,下列最重要的是 A.体温 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.神志
下述关于颅脑损伤的护理错误的是 A.密切观察神志改变 B.床头抬高15°~30° C.保持呼吸通畅,必要时气管切开 D.避免躁动,必要时用可待因 E.便秘严重者可用甘油低压灌肠
患者女,29岁。因颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频 繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措 施错误的是 A.限制水钠摄入量 B.禁用促进肠蠕动的药物与食物 C.氧气吸入 D.保持室内安静 E.应用脱水剂
患者男,28岁。头部外伤。查体:呼之睁眼,不能正确 回答问题,刺痛定位。该患者GC分级为 A.8分 B.9分 C.10分 D.11分 E.12分
患者男,55岁,建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑 损伤,目前处于昏迷状态,解除其呼吸道梗阻最有效 的措施是 A.通过鼻腔、口腔吸痰 B.气管切开 C.鼻腔置管,氧气吸人 D.从口腔行气管插管 E.用开口器侧外位引流
患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐, 意识障碍程度遝渐加深,以下护理措施错误的是 A.抬高床头15°~30° B频繁呕吐时,予以禁食 C.意识不清及咳痰困难者做气管切开 D.便秘时行高位灌肠以疏通大便 E.每日补液量1500~2000ml
患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2 小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射 消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是 A.脑震荡 B.脑挫裂 C.脑内血肿 D.右侧硬脑膜外血肿 E.硬脑膜下血肿
患者男,36岁。因建筑工地上头部跌伤住院。观察神 志不清不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应。其 意识障碍程度可判断为 A.嗜睡 B浅昏迷 C.深昏迷 D.淡漠 E.反应迟钝
惠者男,42岁。头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕 吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要 的是应用 A.抗生素 B镇痛剂 C.糖皮质激素 D.冬眠药物 E.脱水剂
患者因脑震荡入院呈睡眠状态可唤醒醒后可回答 问题,但反应迟钝。其意识状态为 A.浅昏迷 B.嗜睡 C.意识模糊 D.深昏迷 E.昏迷
患者男,25岁。因“颅脑外伤”入院,护士对处于昏迷 状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其 中应优先解决的问题是 A.大便失禁 B.沟通障碍 C.活动无耐力 D.皮肤完整性受损 E.清理呼吸道无效
脑干损伤的瞳孔变化特点是 A.伤后一侧瞳孔即散大 B一侧瞳孔进行性散大 C.双侧瞳孔大小多变 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔不等大
关于颅脑损伤患者降温的叙述中错误的是 A.对高热的患者要降温 B.可用冰帽、冰袋物理降温 C.过高者可用冬眠低温疗法 D.物理降温无效者可用冬眠低温疗法 E.有寒战反应时不可用冬眠低温疗法
颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者,护士应注意使其肛 温保持在 A.33~37℃ C.20~30℃ B.32~34℃ E.0~4℃ D.10~20℃
护理颅脑损伤患者,下列最重要的是 A.体温 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.神志
下述关于颅脑损伤的护理错误的是 A.密切观察神志改变 B.床头抬高15°~30° C.保持呼吸通畅,必要时气管切开 D.避免躁动,必要时用可待因 E.便秘严重者可用甘油低压灌肠
患者女,29岁。因颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频 繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措 施错误的是 A.限制水钠摄入量 B.禁用促进肠蠕动的药物与食物 C.氧气吸入 D.保持室内安静 E.应用脱水剂
患者男,28岁。头部外伤。查体:呼之睁眼,不能正确 回答问题,刺痛定位。该患者GC分级为 A.8分 B.9分 C.10分 D.11分 E.12分
患者男,55岁,建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑 损伤,目前处于昏迷状态,解除其呼吸道梗阻最有效 的措施是 A.通过鼻腔、口腔吸痰 B.气管切开 C.鼻腔置管,氧气吸人 D.从口腔行气管插管 E.用开口器侧外位引流
患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐, 意识障碍程度遝渐加深,以下护理措施错误的是 A.抬高床头15°~30° B频繁呕吐时,予以禁食 C.意识不清及咳痰困难者做气管切开 D.便秘时行高位灌肠以疏通大便 E.每日补液量1500~2000ml
患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2 小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射 消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是 A.脑震荡 B.脑挫裂 C.脑内血肿 D.右侧硬脑膜外血肿 E.硬脑膜下血肿
患者男,36岁。因建筑工地上头部跌伤住院。观察神 志不清不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应。其 意识障碍程度可判断为 A.嗜睡 B浅昏迷 C.深昏迷 D.淡漠 E.反应迟钝
惠者男,42岁。头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕 吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要 的是应用 A.抗生素 B镇痛剂 C.糖皮质激素 D.冬眠药物 E.脱水剂
患者因脑震荡入院呈睡眠状态可唤醒醒后可回答 问题,但反应迟钝。其意识状态为 A.浅昏迷 B.嗜睡 C.意识模糊 D.深昏迷 E.昏迷
患者男,25岁。因“颅脑外伤”入院,护士对处于昏迷 状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其 中应优先解决的问题是 A.大便失禁 B.沟通障碍 C.活动无耐力 D.皮肤完整性受损 E.清理呼吸道无效