27．4 岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，
口唇及指（趾）甲床青紫，胸骨左缘第 3 肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音
消失。诊断考虑为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

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