慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次／分，左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列哪个诊断

A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性肺栓塞

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