患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaC0270mmHg。最确切的诊断是(本题1.0分)
A、 心力衰竭
B、 呼吸衰竭
C、 肺性脑病
D、 代谢性酸中毒

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