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陕西中医药大学外科学
艾滋病如何预防?
梅毒的临床特点如何?
非淋菌性尿道炎的合并症有哪些?
淋病的实验室检查项目有哪些?
尖锐湿疣的治疗思路如何?
汤某,男,30 岁。自诉:尿频、尿急、尿痛、尿道口溢脓已 3 天,伴发热头痛等。 检查:T 38~C,尿道口红肿,流出的脓液呈黄绿色,分泌物涂片可见革兰氏阴性双球菌等。舌苔黄 腻,脉象弦数。 要求:诊断,辨证论治(治疗及方药)。
黄某,女,3 岁。母代诉:病儿外阴肿痛已 3 天。其母有淋病史,母女共用生活器具等。 检查:大小阴唇及尿道口红肿,触痛明显,尿道口及阴道口均有黄绿色脓性分泌物等。 要求:该女孩首先应怀疑为何病?还应做哪些检查以确诊?
徐某,男,40 岁。龟头上生有 0.8cm 直径大小的溃疡,皮损呈圆形,四周坚硬突起,基底平坦 无脓水,不痛不痒,余无异常。既往有生殖器疱疹病史。 要求:诊断及诊断依据。
魏某,女,24 岁,有多性伴者。主诉:右侧小阴唇处生一硬性丘疹,掀热红肿,右腹股沟有杏 核大小的坚硬肿块已 3 天。伴口苦纳呆,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。 要求:拟出本病的初步诊断及辨证论治。
田某,女,20 岁。自述:3 月来,外阴瘙痒,带下色黄、秽臭,下腹不适等。查询其夫患过尖锐 湿疣等性病。 妇科检查:宫颈黏膜Ⅱ度糜烂,生有蕈状柔软赘生物,约 1.8cm 大小,触之有出血现象。 要求:拟定本病的诊断和最佳治疗方案。
张某,男,36 岁。患者半年前患过淋病,近 3 周又尿频、尿急、尿道口红肿,排尿时尿道灼热 刺痛,终末有粘液性分泌物流出,常有浆性物污染内裤,尿道口整天有粘湿感等。分泌物涂片检查 未发现革兰氏阴性双球菌。 要求:该患者是否是慢性淋病?其西医治疗方案如何?
v梁某,女,26 岁。外阴轻度瘙痒,清洁外阴时可手摸到颗粒感物,曾患过尖锐湿疣。 妇科检查:双侧小阴唇内侧面皮肤充血,可见息肉状密集小丘疹,表面潮湿等。醋酸白试验阴性。 要求:作出本病的诊断及诊断依据。
翁某,男,46 岁,为劳务输出非洲者。归国前因胃出血合并穿孔做手术而输过血,3 个月来一直 腹泻不止,低热盗汗,全身乏力,恶心厌食,形体削瘦,胸腹斑丘疹满布等,求治多家医院,曾怀 疑为结核性肠炎等,疗效甚微。 要求:此病人应高度疑似为何病?应立即作哪些确诊性检查?
邓某,男,32 岁,有不良性生活史。述龟头包皮交界处溃烂肿痛、小便时疼痛加剧已 3 天,伴 头痛发热等。 检查:阴茎红肿明显,冠状沟处可见一圆形疳疮,直径约 0.4cm 大小,周围可见 3 个直径约 0.1cm 的小疳疮,呈卫星状分布,疮面有灰黄色分泌物,大疳疮边缘不整齐,触之质地柔软、易出血等。 要求:诊断;治疗思路。
傅某,女,38 岁。外阴部患痛性疳疮已 3 周,昨起右侧腹股沟又发生鸡卵样大的肿块,红肿疼 痛,伴发热疼痛、溲赤便结等。 检查:右侧胯腹部可见 4cm 直径大小的眷核,红肿触痛明显,质硬,无波动感等。体温 38.5℃,舌 苔黄腻,脉象弦数。 要求:诊断;辨证论治。