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陕西中医药大学中西医结合儿科学
10 个月女孩, 虚胖, 肝右肋下 4cm, 脾左肋下 3cm, Hb 62g/L, WBC 3.5×109/L, N 0.35, L 0.67, M 0.02, RC 0.02, Pt 70×109/L, 血 清铁蛋白 18μ g/L,血清叶酸 5μ g/L,血清维生素 B12 60ng/L,最合适的治疗是: A.铁剂 B.叶酸 C.维生素 B12 D.铁剂加维生素 C E.维生素 B12 加叶酸
.9 个月男孩, 因长期腹泻导致缺铁性贫血, 今日开始用硫酸亚铁治疗, 为在 3-5 天后判断治疗效果, 最合适的指标是: A.红细胞计数 B.血红蛋白量 C.网织红细胞 D.血清铁蛋白 E.红细胞游离原卟啉
化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用: A. 20%甘露醇静推 B. 50%葡萄糖静推 C. 呋喃苯胺酸肌注 D. 50%甘油盐水口服 E. 地塞米松静注
婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为: A.脑膜炎症反应轻 B 神经系统发育不完善 C. 机体反应差 D. 囟门未闭所起的缓冲作用 E. 颈部肌肉不发达
化脓性脑膜炎治疗中,哪项错误: A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂 B. 致病菌未明确时,宜选用两种抗生素 C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素 D. 急性期宜静脉使用抗生素 E. 用药至体温正常后停药
化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是: A. 急性高热、惊厥、昏迷 B. 剧烈头痛、喷射性呕吐 C. 脑膜刺激征 D. 脑脊液中细胞数明显增高 E. 脑脊液中检出化脓性细菌
化脓性脑膜炎最常见的感染途径是: A. 血性感染 B. 淋巴感染 C. 直接感染 D. 周围感染 E. 嗅神经
化脓性脑膜炎的预后不取决于: A. 发病年龄的大小 B. 诊治时间的早晚 C. 致病菌的种类 D. 机体免疫能力 E. 发热的高低
9 个月小儿,因发热、呕吐 3 天,惊厥 2 次入院。脑脊液检查支持“化脓性脑膜炎”的诊断,入院后患儿频繁抽搐,高热不退, 神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了何情况 A. 硬膜下积液 B. 脑积水 C. 珠网膜下腔出血 D. 小脑幕切迹疝 E. 枕骨大孔疝
7 个月男婴,发热、咳嗽 5 天,近 2 天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注 3 天,生后已接种 BCG。体查:嗜睡,前囟饱 满,颈无抵抗感,双肺少许细湿罗音,巴氏征(+),克、布氏征(-),血常规 WBC 17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微 混浊,WBC 800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质 2000mg/L,糖 2.3mmol/L,氯化物 105mmol/L,最可能的诊断是: A. 化脓性脑膜炎 B. 病毒性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D. 中毒性脑病 E. 以上均不是
1 岁小儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转,近 3 天又发热,抽搐,体温 39.5℃,神志 清楚,前囟隆起,脑脊液外观清亮,细胞数 12×106/L,糖 4mmol/L,氯化物 110mmol/L,蛋白质 450mg/L。应首先考虑为合并 出现: A. 脑水肿 B. 脑脓肿 C. 结核性脑膜炎 D. 脑室管膜炎 E. 硬膜下积液
3. 1 岁患儿,高热、呕吐 10 小时,体温 40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺(-),腹软,肝脾不大, 克、布氏征(-),血常规 WBC 16×109/L,N0.78,L0.22,脑脊液外观清亮,细胞数 10×106/L,蛋白质 300mg/L,糖 3.6mmol/L, 氯化物 115mmol/L,最可能的诊断是: A. 急性上呼吸道感染 B. 中毒性痢疾 C. 急性胃炎 D. 瑞氏综合征 E. 早期化脓性脑膜炎