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陕西中医药大学中西医结合儿科学
5 岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压 17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸 56 次/分,心率 160
次/分,肝肋下 3 厘米,首先应给的治疗为
A．利血平 B．甘露醇+利血平 C．硫酸镁 D．呋噻米+硝普钠 E．尿素+西地兰
8 岁男孩, 10 天前曾有发热,咽痛。2 天前出现恶心,呕吐,头痛,面部浮肿,尿少。10 小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压 18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物? A．利血平 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D．硝普钠 E．速尿
10 岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压 16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型 2-3/HP,下列 哪项检查对诊断最有意义? A．血钾,血钠 B．肾脏"B 超"C．肾图检查 D．血补体 CH50,C3,C4E．尿细菌培养
患儿,男,6 岁。一个月前曾感冒,3 天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近 3 天发热 39℃,腹痛,吐 1 次。查 体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。 化验:尿蛋白(+++),RBC2-3/Hp,血 WBC19.6×109/L，N 0.87, L 0.13。下列诊断哪项可能性最大: A．急性肾小球肾炎,合并腹膜炎 B．肾病综合征合并支气管炎 C．肾病综合征合并原发性腹膜炎 D．肾病综合征合并阑尾炎穿 孔 E．肾病综合征合并结核性腹膜炎
5 岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++-+++,红细胞 0-10 个/HP,血尿素氮 11.5mmol/L,血浆总蛋白为 42g/L,白蛋白 15g/L, 本例患儿诊断首先考虑: A．急性链球菌感染后肾炎 B．急进性肾炎 C．单纯性肾病 D．肾炎性肾病 E．病毒性肾炎
8 岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压 14/10kPa(105/75mmHg)，尿蛋 白(++++),尿中 RBC0-4 个/HP，此患儿浮肿的原因主要是: A．肾小球滤过率下降 B．低蛋白血症 C．ADH 分泌增加 D．醛固酮分泌增多 E．肾小管对钠的重吸收增多
男孩 7 岁。浮肿、血尿、少尿 6 天，头痛、恶心、呕吐 3 天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。 除给予镇静剂外，处理应首选 A．脱水剂静推 B．硝普钠静滴 C．硫酸镁静滴 D．利血平肌注 E．血液透析
9 岁女孩,浮肿 5 天,明显尿少,深黄如茶,2 天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压 24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮 7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白++,红细胞 10-20/Hp,颗粒管型 0-2/Hp,处理首选药物是 A．肼苯哒嗪口服 B．利血平肌肉注射 C．硝普钠静脉滴注 D．硫酸镁静脉滴注 E．甘露醇静脉推注
男孩,5 岁,浮肿 4 天,气促 1 天,伴尿少,尿色深。查体:R32 次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下 2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是 A．肾病综合征,肺血栓形成 B．急性肾炎伴支气管肺炎 C．急性肾小球肾炎,高血压 D．急性肾小球肾炎,严重循环充血 E．急性 肾小球肾炎,肾功能衰竭
患儿 3 岁,反复浮肿 1 个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红细胞 0-3/HP，血浆白蛋白 20g/L,血胆固醇 8.9mmol/L,血尿素 氮 4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是 A．应用利尿剂 B．应用肾上腺皮质激素 C．应用细胞毒药物 D．补充白蛋白或血浆 E．中药
3 岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表 现,但除 A．血清血蛋白减少 B．血清胆固醇增高 C．血 ASO 升高 D．尿蛋白+++ E．血清肌肝 0.5mg/dl
6 岁患儿,以全身严重浮肿，尿少，1 周来诊,尿蛋白(+++)，RBC15 个/HP，BP17.5/11kPa(140/90mmHg)，血浆蛋白 35g/L(3.5g/dl), 此患儿可出现下列检查结果,但除外 A．氮质血症 B．补体 C3 下降 C．血沉增快 D．血丙种球蛋白减少 E．血清胆固醇升高
5 岁女孩,因全身浮肿一个月住院,血压 12/8kPa(90/60mmHg);尿蛋白+++--++++，红细胞 5-10 个/HP，颗粒管型 1-2 个/HP，此 例浮肿形成的原因哪项是不正确的? A．低蛋白血症 B．醛固酮增多 C．ADH 分泌增多 D．利钠激素减少 E．心脏泵功能不全
8 岁男孩,因尿少,浮肿 3 天伴头痛、呕吐 1 天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢 抽动,测血压为 22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确? A．腰穿,脑脊液检查 B．鲁米那肌注 C．吸氧 D．呋噻米静脉注射 E．二氮嗪静脉注射
患儿 8 岁,因周身浮肿 7 天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明 显,为确诊下列哪项检查不重要: A．血钾,钠测定 B．血胆固醇测定 C．血浆蛋白测定 D．24 小时尿蛋白测定 E．血清补体测定
8 岁男孩, 10 天前曾有发热,咽痛。2 天前出现恶心,呕吐,头痛,面部浮肿,尿少。10 小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压 18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物? A．利血平 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D．硝普钠 E．速尿
10 岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压 16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型 2-3/HP,下列 哪项检查对诊断最有意义? A．血钾,血钠 B．肾脏"B 超"C．肾图检查 D．血补体 CH50,C3,C4E．尿细菌培养
患儿,男,6 岁。一个月前曾感冒,3 天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近 3 天发热 39℃,腹痛,吐 1 次。查 体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。 化验:尿蛋白(+++),RBC2-3/Hp,血 WBC19.6×109/L，N 0.87, L 0.13。下列诊断哪项可能性最大: A．急性肾小球肾炎,合并腹膜炎 B．肾病综合征合并支气管炎 C．肾病综合征合并原发性腹膜炎 D．肾病综合征合并阑尾炎穿 孔 E．肾病综合征合并结核性腹膜炎
5 岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++-+++,红细胞 0-10 个/HP,血尿素氮 11.5mmol/L,血浆总蛋白为 42g/L,白蛋白 15g/L, 本例患儿诊断首先考虑: A．急性链球菌感染后肾炎 B．急进性肾炎 C．单纯性肾病 D．肾炎性肾病 E．病毒性肾炎
8 岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压 14/10kPa(105/75mmHg)，尿蛋 白(++++),尿中 RBC0-4 个/HP，此患儿浮肿的原因主要是: A．肾小球滤过率下降 B．低蛋白血症 C．ADH 分泌增加 D．醛固酮分泌增多 E．肾小管对钠的重吸收增多
男孩 7 岁。浮肿、血尿、少尿 6 天，头痛、恶心、呕吐 3 天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。 除给予镇静剂外，处理应首选 A．脱水剂静推 B．硝普钠静滴 C．硫酸镁静滴 D．利血平肌注 E．血液透析
9 岁女孩,浮肿 5 天,明显尿少,深黄如茶,2 天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压 24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮 7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白++,红细胞 10-20/Hp,颗粒管型 0-2/Hp,处理首选药物是 A．肼苯哒嗪口服 B．利血平肌肉注射 C．硝普钠静脉滴注 D．硫酸镁静脉滴注 E．甘露醇静脉推注
男孩,5 岁,浮肿 4 天,气促 1 天,伴尿少,尿色深。查体:R32 次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下 2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是 A．肾病综合征,肺血栓形成 B．急性肾炎伴支气管肺炎 C．急性肾小球肾炎,高血压 D．急性肾小球肾炎,严重循环充血 E．急性 肾小球肾炎,肾功能衰竭
患儿 3 岁,反复浮肿 1 个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红细胞 0-3/HP，血浆白蛋白 20g/L,血胆固醇 8.9mmol/L,血尿素 氮 4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是 A．应用利尿剂 B．应用肾上腺皮质激素 C．应用细胞毒药物 D．补充白蛋白或血浆 E．中药
3 岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表 现,但除 A．血清血蛋白减少 B．血清胆固醇增高 C．血 ASO 升高 D．尿蛋白+++ E．血清肌肝 0.5mg/dl
6 岁患儿,以全身严重浮肿，尿少，1 周来诊,尿蛋白(+++)，RBC15 个/HP，BP17.5/11kPa(140/90mmHg)，血浆蛋白 35g/L(3.5g/dl), 此患儿可出现下列检查结果,但除外 A．氮质血症 B．补体 C3 下降 C．血沉增快 D．血丙种球蛋白减少 E．血清胆固醇升高
5 岁女孩,因全身浮肿一个月住院,血压 12/8kPa(90/60mmHg);尿蛋白+++--++++，红细胞 5-10 个/HP，颗粒管型 1-2 个/HP，此 例浮肿形成的原因哪项是不正确的? A．低蛋白血症 B．醛固酮增多 C．ADH 分泌增多 D．利钠激素减少 E．心脏泵功能不全
8 岁男孩,因尿少,浮肿 3 天伴头痛、呕吐 1 天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢 抽动,测血压为 22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确? A．腰穿,脑脊液检查 B．鲁米那肌注 C．吸氧 D．呋噻米静脉注射 E．二氮嗪静脉注射
患儿 8 岁,因周身浮肿 7 天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明 显,为确诊下列哪项检查不重要: A．血钾,钠测定 B．血胆固醇测定 C．血浆蛋白测定 D．24 小时尿蛋白测定 E．血清补体测定