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陕西中医药大学中西医结合儿科学
4 岁男孩，无发绀，胸骨左缘 2~4 肋间闻及 2／6 级收缩期喷射音，P2 亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未
扪及震颤，心电图示 P—R 间期延长。诊断考虑
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．生理性杂音
8 个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2 天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸 60 次／分，脉搏 182 次／分，嘴唇发绀， 胸骨左缘 3~4 肋间闻及 3／6 级全收缩期吹风样杂音，P2 亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝脏右肋下 3cm。诊断考虑 A．室间隔缺损 B．室间隔缺损合并支气管肺炎 C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E．房间隔缺损合并支气管肺炎
4 岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘 3~4 肋间闻及 2／6 级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．生理性杂音 E．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
6 岁患儿，生后 3 个月发现心脏杂音。曾患 4 次肺炎。LSB3～4 闻及 4/6 级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右 心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．风湿性二尖瓣狭窄 E．法洛四联症
2 岁患儿，发现心脏杂音 1 年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。LSB3～4 闻及 3/6 级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心 脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查： A．心电图 B．心脏 X 线照片 C．心脏彩超 D．心导管检查 E．心血管造影
7 个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第 2 肋间有 3／6 级收缩期杂音，P2 亢进，胸部 X 线示左室、左房大，该患儿最可能的 诊断是 A．肺动脉狭窄 B．动脉导管未闭 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．法洛四联症
肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A．大量蛋白尿 B．血尿,高血压 C．高胆固醇症 D．低蛋白血症 E．高度浮肿
肾病综合征最常见的电介质紊乱是 A．低镁血症 B．低磷血症 C．低钾血症 D．低钠血症 E．低氯血症
下列哪项是肾炎性肾病的特点? A．全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常 B．血尿,高血压,血补体降低 C．血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低 D．血胆固醇增 高,血沉加快,补体增多 E．显著浮肿,持续高血压,进行性贫血
急性肾炎补体恢复正常一般在病后 A．1 周内 B．2 周内 C.3 周内 D.4 周内 E.8 周内
急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为 A．ASO 升高 B．血沉增快 C. 血清补体 C3 下降 D．血浆蛋白明显下降 E．大量蛋白尿
正常婴儿少尿标准为 A．每日≤50ml B．每日≤100ml C．每日≤200ml D. 每日≤300ml E．每日≤400ml
肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量≤60mg）及疗程标准为 A．1.0mg/kg×d，治疗 4 周 B．1.0mg/kg×d，治疗 8 周 C．2.0mg/kg×d，治疗 4 周 D．1.0-1.5mg/kg×d，治疗 4 周 E．1.5-2mg/kg ×d，治疗 8 周
下列哪项不是肾病综合征的并发症 A．肾静脉栓塞 B．原发性腹膜炎 C．低钙抽搐 D．低血容量 E．循环充血
4 岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压 12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细 胞 1-2 个,血胆固醇 11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白 40g/L(4g/dl),白蛋白 20g/L(2g/dl),尿素氮 6.28mmol/L(20mg/dl),最可能诊断 是A．急性肾炎 B．慢性肾炎 C．肾炎性肾病 D．单纯性肾病 E．继发性肾病
8 个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2 天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸 60 次／分，脉搏 182 次／分，嘴唇发绀， 胸骨左缘 3~4 肋间闻及 3／6 级全收缩期吹风样杂音，P2 亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝脏右肋下 3cm。诊断考虑 A．室间隔缺损 B．室间隔缺损合并支气管肺炎 C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E．房间隔缺损合并支气管肺炎
4 岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘 3~4 肋间闻及 2／6 级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．生理性杂音 E．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
6 岁患儿，生后 3 个月发现心脏杂音。曾患 4 次肺炎。LSB3～4 闻及 4/6 级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右 心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．风湿性二尖瓣狭窄 E．法洛四联症
2 岁患儿，发现心脏杂音 1 年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。LSB3～4 闻及 3/6 级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心 脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查： A．心电图 B．心脏 X 线照片 C．心脏彩超 D．心导管检查 E．心血管造影
7 个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第 2 肋间有 3／6 级收缩期杂音，P2 亢进，胸部 X 线示左室、左房大，该患儿最可能的 诊断是 A．肺动脉狭窄 B．动脉导管未闭 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．法洛四联症
肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A．大量蛋白尿 B．血尿,高血压 C．高胆固醇症 D．低蛋白血症 E．高度浮肿
肾病综合征最常见的电介质紊乱是 A．低镁血症 B．低磷血症 C．低钾血症 D．低钠血症 E．低氯血症
下列哪项是肾炎性肾病的特点? A．全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常 B．血尿,高血压,血补体降低 C．血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低 D．血胆固醇增 高,血沉加快,补体增多 E．显著浮肿,持续高血压,进行性贫血
急性肾炎补体恢复正常一般在病后 A．1 周内 B．2 周内 C.3 周内 D.4 周内 E.8 周内
急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为 A．ASO 升高 B．血沉增快 C. 血清补体 C3 下降 D．血浆蛋白明显下降 E．大量蛋白尿
正常婴儿少尿标准为 A．每日≤50ml B．每日≤100ml C．每日≤200ml D. 每日≤300ml E．每日≤400ml
肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量≤60mg）及疗程标准为 A．1.0mg/kg×d，治疗 4 周 B．1.0mg/kg×d，治疗 8 周 C．2.0mg/kg×d，治疗 4 周 D．1.0-1.5mg/kg×d，治疗 4 周 E．1.5-2mg/kg ×d，治疗 8 周
下列哪项不是肾病综合征的并发症 A．肾静脉栓塞 B．原发性腹膜炎 C．低钙抽搐 D．低血容量 E．循环充血
4 岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压 12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细 胞 1-2 个,血胆固醇 11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白 40g/L(4g/dl),白蛋白 20g/L(2g/dl),尿素氮 6.28mmol/L(20mg/dl),最可能诊断 是A．急性肾炎 B．慢性肾炎 C．肾炎性肾病 D．单纯性肾病 E．继发性肾病