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南阳医学高等专科学校临床检验学基础
病例：患者，女性，34岁，已婚。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近2个月病情加重伴心悸来就诊。 主诉：近1年前无明显诱因出现面色苍白、头晕、乏力，近2个月病情加重伴心悸曾到本院门诊部检查，并给予铁剂口服治疗1周。患者进食正常，无挑食习惯。睡眠好，体重无明显变化。尿色无异常，无便血和黑便，无鼻出血和齿龈出血。 既往史：身体健康，无胃病史，无药物过敏史。结婚8年，月经初潮13岁，7天/28天，末次月经2周前，近2年月经量增多，近1年来更加明显。 查体：T36．5℃，P106 次/分，R20次/分，Bp124/72mmHg，一般状态好，口唇 苍白，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。 实验室检查：血液检查：Hb：64g/L，RBC：3．6×1012/L，MCV：78fl，MCH：18pg，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片红细胞以小红细胞为主；WBC：5．6精心整理 ×109/L，分类：Nsg68％，L25％，M2％，PLT:240×109/L，Reti2．0%。尿蛋白(－)，镜检无异常，大便隐血(－)，血清铁9．5μrnol/L(9～27μrnol/L)。 1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据? 2．为明确诊断，应进一步做哪些检查?
患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。 查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa，神清，精神差，心肺(一)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音(+)，双下肢水肿。 实验室检查：粪便0BT阳性。血液检查：RBC3.28×10x12/L，HGB96g/L，WBC4.03×10x9/L，PLT84×10x9/L，中性分叶0.70，中性带状核0.01,淋巴细胞0.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵
试述唾液免疫检查的内容和意义
毛细血管采血有哪些注意事项：
大便ＯＢ试验临床意义是什么？
简述尿试带法测定pH的意义、测定时产生假阳性、假阴性的原因及对策。
血沉增快的病理临床意义？
阴道分泌物清洁度分几级，如何作分级判断
ABO血型系统有什么独特性质？
患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。 查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa，神清，精神差，心肺(一)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音(+)，双下肢水肿。 实验室检查：粪便0BT阳性。血液检查：RBC3.28×10x12/L，HGB96g/L，WBC4.03×10x9/L，PLT84×10x9/L，中性分叶0.70，中性带状核0.01,淋巴细胞0.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，根据以上资料，该患者诊断为血吸虫病。 1．血吸虫病实验诊断的主要方法? 2．日本血吸虫卵的主要形态特征?
病例：患者，男，45岁，上腹饱胀，厌食，体重减轻，消瘦和进行性贫血，胃痛呈持续性，进食后加重。 查体：上腹部有肿块，质坚硬，有压痛，可移动，腹腔内有积液。 实验室检查：穿刺抽取积液做细胞学检查发现有胞体较大的细胞，呈圆形或卵圆形，单个或成团脱落，有些成团脱落的细胞围成腺腔样结构。胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色；胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡样，有时见印戒样细胞。核常偏位，呈圆形或卵圆形，略畸形，染色质丰富，略深染呈粗网状或粗块状，核边不规则增厚，常有1～2个显着的核仁。 1．根据以上资料，这类细胞应为何种细胞? 2．根据以上资料，该患者可能的诊断是什么?
患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39．8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。 体检：T39．5℃，P98次/分，R22次/分，BP122/83mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽部无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音，心界不大，心率105次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。精心整理 实验室检查：RBC：5．5×1012/L，Hb145g/L，WBC：12．5×109/L；分类Nsg75％，E1．5％，L22％，PLT205×109/L，尿常规(－)，粪便常规(－)。 1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据。 2．为明确诊断，应进一步做哪些检查?
如何利用红细胞三个平均指数进行贫血形态学分类
哪些常用检测项目用以判定血管内溶血
血液成分疗法有哪些主要意义
患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。 查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa，神清，精神差，心肺(一)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音(+)，双下肢水肿。 实验室检查：粪便0BT阳性。血液检查：RBC3.28×10x12/L，HGB96g/L，WBC4.03×10x9/L，PLT84×10x9/L，中性分叶0.70，中性带状核0.01,淋巴细胞0.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵
试述唾液免疫检查的内容和意义
毛细血管采血有哪些注意事项：
大便ＯＢ试验临床意义是什么？
简述尿试带法测定pH的意义、测定时产生假阳性、假阴性的原因及对策。
血沉增快的病理临床意义？
阴道分泌物清洁度分几级，如何作分级判断
ABO血型系统有什么独特性质？
患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。 查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa，神清，精神差，心肺(一)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音(+)，双下肢水肿。 实验室检查：粪便0BT阳性。血液检查：RBC3.28×10x12/L，HGB96g/L，WBC4.03×10x9/L，PLT84×10x9/L，中性分叶0.70，中性带状核0.01,淋巴细胞0.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，根据以上资料，该患者诊断为血吸虫病。 1．血吸虫病实验诊断的主要方法? 2．日本血吸虫卵的主要形态特征?
病例：患者，男，45岁，上腹饱胀，厌食，体重减轻，消瘦和进行性贫血，胃痛呈持续性，进食后加重。 查体：上腹部有肿块，质坚硬，有压痛，可移动，腹腔内有积液。 实验室检查：穿刺抽取积液做细胞学检查发现有胞体较大的细胞，呈圆形或卵圆形，单个或成团脱落，有些成团脱落的细胞围成腺腔样结构。胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色；胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡样，有时见印戒样细胞。核常偏位，呈圆形或卵圆形，略畸形，染色质丰富，略深染呈粗网状或粗块状，核边不规则增厚，常有1～2个显着的核仁。 1．根据以上资料，这类细胞应为何种细胞? 2．根据以上资料，该患者可能的诊断是什么?
患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39．8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。 体检：T39．5℃，P98次/分，R22次/分，BP122/83mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽部无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音，心界不大，心率105次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。精心整理 实验室检查：RBC：5．5×1012/L，Hb145g/L，WBC：12．5×109/L；分类Nsg75％，E1．5％，L22％，PLT205×109/L，尿常规(－)，粪便常规(－)。 1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据。 2．为明确诊断，应进一步做哪些检查?
如何利用红细胞三个平均指数进行贫血形态学分类
哪些常用检测项目用以判定血管内溶血
血液成分疗法有哪些主要意义