4. (单选题) 男性,70岁,刺激性干咳,痰中带血2个月,伴一侧胸痛,明显消瘦,吸烟史30余年,至今未戒,体检闻及局限性干啰音,诊断首先应考虑( )(本题1.0分)
A、 肺结核
B、 支气管扩张
C、 慢性肺脓肿
D、 支气管肺癌
E、 支气管肺炎

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