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长沙医学院急诊医学
女，56岁。1小时前无诱因呕血，1次量约400ml，混有食物。既往体健，否认胃肠道疾病病史。1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体: 36.5°C， P90次/分，R18次/分， BP120/80mmHg。 双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心律齐。腹软、无压痛。粪常规:未见白细胞，粪隐血(+) 。除停用吲哚美辛外，应首选的治疗是：
（2分）
A口服胃黏膜保护剂
B静脉应用H2受体拮抗剂.
C静脉应用质子泵抑制剂
D静脉应用止血芳酸
E肌注维生素K1
女性， 25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒，下列何项对诊断最有意义：（2分）
A瞳孔缩小
B大小便失禁
C大汗
D呕吐物有大蒜味
E全血胆碱酯酶活力降低
男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理：（2分）
A快速输血
B快速补液
C口服肾上腺素
D手术止血
E肌注立止血
热射病的治疗首先应:（2分）
A纠正水、电解质紊乱
B
迅速转运病人到医院
C
防治脑水肿
D吸氧
E降温
86岁老年男性,右股骨颈骨折卧床2周，突发喘憋、呼吸困难2小时、伴晕厥一次来诊,入院 BP 110/60mmHg,R 34次/分,P 110次/分,指尖SPO2 85%,首先考虑的初步诊断为：（2分）
AARDS
B急性左心衰
C肺栓塞
D张力性气胸
E肺不张
风心病20年，心房纤颤5年，心率152次/分，首选：（2分）
A起搏器植入
B异丙肾上腺素
C直流电转复心律
D药物控制心室率
E临床观察心律变化
成人CPR时按压/通气比是：（2分）
A15:2
B30:2
C15:1
D40:3
E30:3
气道异物梗阻的快速识别方法：
（2分）
A全身体格检查
B询问“你被噎住了吗?你能说话吗
C检查有无颈动脉搏动
D检查有无自主呼吸
E检查有无心跳
重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是：（2分）
A鼻导管间断低流量吸氧
B高压氧舱治疗
C吸入纯氧鼻导管
D持续低流量
E吸氧面罩吸氧
气道异物梗阻的特殊表现是：（2分）
AV型手势
B呼吸困难
C咳嗽
D昏迷
E休克
急性冠脉综合症诊断最主要的依据是：（2分）
A血常规
B心脏体格检查
C心电图
D心脏彩超
E胸部X片
处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是:（2分）
A除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜
B皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗
C由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流
D眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟
E眼内固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械取出
心脏骤停的心电图表现不包括：（2分）
A心室颤动
B心房颤动
C无脉性室性心动过速
D心室静止
E无脉心电活动
中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是:（2分）
A茶碱类
B糖皮质激素
Cβ2受体激动剂
D抗胆碱能类
E抗过敏类
急诊医学要将抢救生命作为第一目标，它的原则是：（2分）
A救人治病
B治病救人
C先抢后救
D先救后抢
E时间就是生命
（2分）
A口服胃黏膜保护剂
B静脉应用H2受体拮抗剂.
C静脉应用质子泵抑制剂
D静脉应用止血芳酸
E肌注维生素K1
女性， 25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒，下列何项对诊断最有意义：（2分）
A瞳孔缩小
B大小便失禁
C大汗
D呕吐物有大蒜味
E全血胆碱酯酶活力降低
男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理：（2分）
A快速输血
B快速补液
C口服肾上腺素
D手术止血
E肌注立止血
热射病的治疗首先应:（2分）
A纠正水、电解质紊乱
B
迅速转运病人到医院
C
防治脑水肿
D吸氧
E降温
86岁老年男性,右股骨颈骨折卧床2周，突发喘憋、呼吸困难2小时、伴晕厥一次来诊,入院 BP 110/60mmHg,R 34次/分,P 110次/分,指尖SPO2 85%,首先考虑的初步诊断为：（2分）
AARDS
B急性左心衰
C肺栓塞
D张力性气胸
E肺不张
风心病20年，心房纤颤5年，心率152次/分，首选：（2分）
A起搏器植入
B异丙肾上腺素
C直流电转复心律
D药物控制心室率
E临床观察心律变化
成人CPR时按压/通气比是：（2分）
A15:2
B30:2
C15:1
D40:3
E30:3
气道异物梗阻的快速识别方法：
（2分）
A全身体格检查
B询问“你被噎住了吗?你能说话吗
C检查有无颈动脉搏动
D检查有无自主呼吸
E检查有无心跳
重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是：（2分）
A鼻导管间断低流量吸氧
B高压氧舱治疗
C吸入纯氧鼻导管
D持续低流量
E吸氧面罩吸氧
气道异物梗阻的特殊表现是：（2分）
AV型手势
B呼吸困难
C咳嗽
D昏迷
E休克
急性冠脉综合症诊断最主要的依据是：（2分）
A血常规
B心脏体格检查
C心电图
D心脏彩超
E胸部X片
处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是:（2分）
A除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜
B皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗
C由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流
D眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟
E眼内固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械取出
心脏骤停的心电图表现不包括：（2分）
A心室颤动
B心房颤动
C无脉性室性心动过速
D心室静止
E无脉心电活动
中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是:（2分）
A茶碱类
B糖皮质激素
Cβ2受体激动剂
D抗胆碱能类
E抗过敏类
急诊医学要将抢救生命作为第一目标，它的原则是：（2分）
A救人治病
B治病救人
C先抢后救
D先救后抢
E时间就是生命