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陕西中医药大学中西医结合儿科学
女，8 岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热 2 周，体温 38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体
Ⅰ°肿大，心尖区可闻及 3/6 sm。提示：
A．风湿性心肌炎；B．二尖瓣关闭不全；C．先天性二尖瓣脱垂；D．发热所致；E．无临床意义
一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗 12 周，停药后 1～2 天出现低热、关节 痛，查血沉为 50mm/h，应首先考虑： A．疾病复发；B．原诊断错误；C．泼尼松疗程不足；D．泼尼松的毒副作用；E．药物的反跳现象
5 个月男孩因高热 2 天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约 2×3cm， 心肺(－)，实验室检查：WBC 20×109/L，N 78%，L 22%，Pt 200×109/L，ESR 50mm/h，CRP 80mg/L，最可能的诊断： A．败血症；B．结核病；C．咽结合膜热；D．川崎病；E．以上都不是
12 岁男孩，3 年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近 2 天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白， 双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及 3/6 sm 和舒张中晚期杂音，WBC 12×109/L，N 88%，L 12%，Hb 95g/L，尿 蛋白(+)，最可能的诊断是： A．慢性肾炎急性发作；B．风湿性心瓣膜病，风湿活跃；C．病毒性心肌炎，心力衰竭；D．急性风湿性心脏炎；E．先天性心 脏病，心力衰竭
10 岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前 2 周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结 可及花生米大小多个，咽(－)，心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR 50mm/h，ASO>250U/ml。最 可能的诊断： A．化脓性关节炎；B．生长痛；C．风湿性关节炎；D．结核性关节炎；E．白血病浸润
12 岁女孩，近 4 周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安， 入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检查 ASO<200U/ml，ESR 15mm/h。最可能的诊断 是： A．肝豆状核变性；B．癫痫；C．病毒性脑炎；D．风湿性舞蹈病；E．神经官能症
哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现： A.性情改变 B.低热、纳差、盗汗、消瘦 C. 头痛、呕吐 D. 面神经瘫痪 E. 蹙眉皱额、凝视或嗜睡
有关结核的治疗,下列哪一项不正确： A. 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 B. 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C. 链霉素能杀死酸性环境中生 长、分裂、繁活跃的细胞外结核菌 D. 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗 E. 利福平为全杀菌药
下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症： A. 脑出血 B. 脑积水 C. 继发性癫痫 D. 脑性瘫痪 E. 脑神经障碍
女孩，5 岁，患有原发性肺结核，其病理转归最常见的是： A. 吸收、钙化或硬结形成 B. 原发病灶扩大、产生空洞 C. 血性播散 D. 发展为结核性胸膜炎 E. 导致支气管内膜结核
10 个月女婴， 因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查：前囟饱满，心肺无异常，颈亢（+），脑脊液潘氏实 验++，细胞数 200×106/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 95mmol/L，最可能的诊断是： A. 结核性脑膜炎 B. 病毒性脑膜炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 真菌性脑膜炎 E. 中毒性脑病
结核菌素试验的描述正确的是： A. 结果阴性可排除结核病 B. BCG 接种后结核菌素试验反应为强阳性 C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应 D. 阳性结果代表 患有结核病 E. 婴幼儿、尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
BCG 接种的方法正确的是： A. 肌肉注射 B. 皮下注射 C. 静脉注射 D. 皮内注射 E. 口服
结核病的主要传播途径是 ： A. 呼吸道传播 B. 消化道传播 C. 皮肤破损处传播 D. 胎盘传播 E. 血性传播
原发性肺结核最少见的症状是： A. 低热 B. 纳差、乏力 C. 盗汗、消瘦 D. 咳嗽 E. 咯血
一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗 12 周，停药后 1～2 天出现低热、关节 痛，查血沉为 50mm/h，应首先考虑： A．疾病复发；B．原诊断错误；C．泼尼松疗程不足；D．泼尼松的毒副作用；E．药物的反跳现象
5 个月男孩因高热 2 天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约 2×3cm， 心肺(－)，实验室检查：WBC 20×109/L，N 78%，L 22%，Pt 200×109/L，ESR 50mm/h，CRP 80mg/L，最可能的诊断： A．败血症；B．结核病；C．咽结合膜热；D．川崎病；E．以上都不是
12 岁男孩，3 年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近 2 天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白， 双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及 3/6 sm 和舒张中晚期杂音，WBC 12×109/L，N 88%，L 12%，Hb 95g/L，尿 蛋白(+)，最可能的诊断是： A．慢性肾炎急性发作；B．风湿性心瓣膜病，风湿活跃；C．病毒性心肌炎，心力衰竭；D．急性风湿性心脏炎；E．先天性心 脏病，心力衰竭
10 岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前 2 周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结 可及花生米大小多个，咽(－)，心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR 50mm/h，ASO>250U/ml。最 可能的诊断： A．化脓性关节炎；B．生长痛；C．风湿性关节炎；D．结核性关节炎；E．白血病浸润
12 岁女孩，近 4 周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安， 入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检查 ASO<200U/ml，ESR 15mm/h。最可能的诊断 是： A．肝豆状核变性；B．癫痫；C．病毒性脑炎；D．风湿性舞蹈病；E．神经官能症
哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现： A.性情改变 B.低热、纳差、盗汗、消瘦 C. 头痛、呕吐 D. 面神经瘫痪 E. 蹙眉皱额、凝视或嗜睡
有关结核的治疗,下列哪一项不正确： A. 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 B. 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C. 链霉素能杀死酸性环境中生 长、分裂、繁活跃的细胞外结核菌 D. 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗 E. 利福平为全杀菌药
下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症： A. 脑出血 B. 脑积水 C. 继发性癫痫 D. 脑性瘫痪 E. 脑神经障碍
女孩，5 岁，患有原发性肺结核，其病理转归最常见的是： A. 吸收、钙化或硬结形成 B. 原发病灶扩大、产生空洞 C. 血性播散 D. 发展为结核性胸膜炎 E. 导致支气管内膜结核
10 个月女婴， 因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查：前囟饱满，心肺无异常，颈亢（+），脑脊液潘氏实 验++，细胞数 200×106/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 95mmol/L，最可能的诊断是： A. 结核性脑膜炎 B. 病毒性脑膜炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 真菌性脑膜炎 E. 中毒性脑病
结核菌素试验的描述正确的是： A. 结果阴性可排除结核病 B. BCG 接种后结核菌素试验反应为强阳性 C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应 D. 阳性结果代表 患有结核病 E. 婴幼儿、尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
BCG 接种的方法正确的是： A. 肌肉注射 B. 皮下注射 C. 静脉注射 D. 皮内注射 E. 口服
结核病的主要传播途径是 ： A. 呼吸道传播 B. 消化道传播 C. 皮肤破损处传播 D. 胎盘传播 E. 血性传播
原发性肺结核最少见的症状是： A. 低热 B. 纳差、乏力 C. 盗汗、消瘦 D. 咳嗽 E. 咯血